作为父母,你有没有遇到过类似的困惑?——
有一天,你突然被叫到学校,老师表情严肃,说:“你的孩子不能坐着不动,不能安静,不能集中注意力,上课,心不在焉,你带他去医院检查,看看是否有多动症。”
听了老师的描述,然后看到他不喜欢,不耐烦的表情,你的心情是什么?接下来该怎么办?
许多父母会惊慌失措,指责他们的孩子不听话,不明智,忙着带他们的孩子去医院检查。父母心里也充满了委屈和不情愿:为什么别人的孩子这么好,这么担心?不幸的是,为什么它会来到我们家呢?都责怪我做得不好。
孩子好动,真的是“多动症”吗?
孩子好动,一定要训练他“静下心来”吗?
并不是。
人们常提到的“多动症”,医学名词叫“注意缺陷多动障碍”(ADHD,attentiondeficithyperactivitydisorder)。诊断为ADHD,不是老师简单观察就能得出的结论。
孩子的“多动”只是行为的表现之一,也就是老师和家长看到的——孩子坐不住,停不下来,小动作不断。此外,另一个重要的表现是“注意力缺陷”——不能集中精力,分心等等。
据媒体报道,罗永浩几年前在北京医科大学第六医院确诊为ADHD患者。在一次逻辑思维阅读会上,他详细讲述了他去医院的过程,说他长期服用的药物含有微量兴奋剂。
他说,并不是所有的ADHD患者都不能坐着不动。大量患者比普通人更安静,但他们无法集中注意力。
患有“多动症”的儿童也是如此。他们可能主要是“多动症”或“注意力缺陷”。其中一些是两种症状的混合或冲动行为。然而,家长和老师普遍容易产生误解:
患有ADHD的儿童确实有多动症、冲动或注意力问题,但这些问题并不一定能推导出患有ADHD。
因此,多动症不一定是一种疾病。
在美国精神病学会编制的第五版《精神病诊断与统计手册》中,列出了非常明确的诊断标准,总结如下:
1.这是一种从童年开始的障碍,所以症状必须在12岁之前发现,持续至少6个月。
2.儿童必须至少有6种不同的行为症状,年长的青少年和成年人(17岁以上)必须至少有5种症状。(详见DSM-5关于注意缺陷/多动障碍的症状描述)
3.症状对儿童的学习、社交或工作能力有明显的破坏和负面影响。
4.并排除精神分裂症、焦虑障碍等其他障碍。
症状足够持久,足够频繁,足以影响个人的正常生活。
很多人也很好奇:为什么四肢健康的孩子会得ADHD?
答案是,有ADHD的孩子有不同的大脑。
根据认知神经科学研究,ADHD儿童的大脑流向额叶和前额叶区域的血液显著减少。在执行行为控制任务时,大脑前额叶和纹状体的激活不足。这些大脑区域与注意力、工作记忆、反应抑制和规划有关,这些功能是与儿童ADHD相关的核心认知缺陷。
因此,真正患有ADHD的孩子并不是故意面对父母和老师,也不是不听话和无知,而是他们的大脑功能有病理障碍。
此外,母亲怀孕时饮酒等环境因素可能会增加儿童患病的风险、感染和接触毒素的病史、出生时体重低于1.35公斤、父母患有ADHD等遗传因素可能会增加儿童患病的风险。
1.仔细观察,发现孩子的特点
对父母来说,更重要的是,他们不总是拿着放大镜观察孩子的“问题”,而是试图找出不符合这些问题的“例外”:
当老师说孩子不能安静时,他什么时候能安静一会儿?
当老师看到他在课堂上环顾四周,想离开教室时,他什么时候能保持专注?
当他的桌子很乱的时候,他能更好地清理哪些地方和物品?
……
大多数时候,你会惊讶地发现孩子是多么独特的新个体。
你可能会发现,孩子只在课堂上扭动,但当他专注于玩他最喜欢的玩具时,他一动不动。或者,孩子只是在数学课或中文课上注意力不集中,总是分心,但在他喜欢的课上可以集中注意力。
慢慢地,你靠近一个更真实、更多样化的孩子:
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原来他喜欢上课的时候,老师说话比较温柔;
原来他很关心自己的鞋子,收拾得很干净;
原来他更喜欢理科而不是文科,他更喜欢探索数学的奥秘;
原来他对运动很感兴趣,特别喜欢短跑;
当老师批评他时,他内心的紧张导致了更多的运动。
还有一种可能是,你试图探索他的特点,但你仍然发现这些问题的症状非常顽固,所以及时带孩子去看医生,然后请医生做专业诊断还不算太晚。
2.不要轻易给孩子贴“标签”
在没有专业医生的诊断结论之前,不要轻易给孩子贴上“标签”。因为这不仅有助于解决问题,而且更容易让孩子感到自卑、消极,甚至被同伴排斥和嘲笑。
父母不仅要“贴标签”,还要及时发现和制止身边的其他人给孩子贴标签。父母应该保护孩子的自尊。
让我们来谈谈英国著名舞蹈演员GillianLyne的故事。当她还是个孩子的时候,她是一个让老师头疼的“问题学生”。
老师说她有“多动症”,强迫妈妈带她去看医生。
医生给她做了20分钟的测试,以“单独和你妈妈谈一会儿”为由,留着吉莉安独自在诊所听音乐。他们看着吉莉安随着音乐跳舞。医生对吉莉安的母亲说:“你女儿没病。你应该把她送到舞蹈学校。”
Gillian说:“舞蹈学校很棒,它是运动中只能思考的灵魂。”
为了成为著名的芭蕾舞演员和编舞者,医生多么高兴地为Gillian指出了一条光明的道路。
3.多带孩子去锻炼
许多父母可能会有疑问,他们的孩子很活跃,必须让他多锻炼?
是的,你没听错。
一组美国研究人员邀请21名确诊ADHD的儿童进行实验:他们将这些儿童(从7岁到12岁不等)分为两组:
第一组10名儿童参加体育锻炼;另外一组11名儿童不参加。
第一组连续10周,每周3天,中午锻炼45分钟,专业人员带孩子做准备、踢足球、锻炼等,达到中高等运动强度。
结果表明,运动组儿童处理视觉和听觉信息水平较高,注意力不易分散,持续时间较长。此外,家长报告显示,运动组儿童的行为表现也有所改善。
对儿童而言,实验结论也是如此。
毕加索有句名言说,每个孩子天生就是艺术家。但问题是长大后如何保持这种天赋。
活跃是孩子的天性。绝对整洁统一的要求是违背孩子天性的表现。
孩子们总是用他们的方式打破成年人对“好孩子”的看法、对“好学生”的理想期待,告诉成年人和世界:
他们是谁?他们想成为什么样的人?他们期待着如何过上美好的生活?
从图中的伤口来看,没关系,只是轻微划伤,手指是毛细血管,感染概率很低,止血没关系,相信他们的白细胞杀菌力量,真的担心可以去医院打破伤风,但个人认为没有必要,伤口不会留下疤痕,一般伤口深切口错位会有疤痕,我以前喝太多雨天用脸打破别人的车玻璃,脸十几个洞,雨回家睡觉,现在感觉更帅了
疤痕?疤痕组织可外用康瑞宝、喜疗妥、积雪苷软膏等。选择一个。药店一般都有。如果没有,请他们订购。一般半年到一年才有效果。如果增加,可以考虑局部注射激素针,一般三周打一次,三到五次。疤痕变平后,外用以上软膏巩固疗效。